Alkol ve madde bağımlılığı, sadece bireyin değil, ailesinin ve toplumun da yaşamını derinden etkileyen önemli bir halk sağlığı sorunudur. Bağımlılık tedavisinde yıllardır kullanılan yöntemlerin yanında, son yıllarda geliştirilen bazı modern yaklaşımlar dikkat çekmektedir. Bu yaklaşımlardan biri de naltrekson implant tedavisidir.
Naltrekson Nedir?
Naltrekson, beyindeki opioid reseptörlerini bloke ederek çalışan bir ilaçtır. Bu sayede eroin, alkol veya amfetamin gibi maddelerin beyinde oluşturduğu haz hissini engeller. Böylece kişinin o maddeyi yeniden kullanma isteği (aşerme) azalır. İlk olarak 1984 yılında eroin bağımlılığı tedavisinde kullanılmak üzere onaylanan naltrekson, daha sonra alkol ve amfetamin bağımlılığında da etkili bulunmuştur.
Naltrekson İmplant Tedavisi Nasıl Uygulanır?
Ağızdan alınan naltrekson hapları etkili olsa da, düzenli kullanım zor olabilir. Pek çok hasta tedaviye uyum sağlayamadığı için tekrar madde kullanımına dönebilmektedir. Bu sorunu aşmak için geliştirilen naltrekson implant, ilacın cilt altına küçük bir cerrahi işlemle yerleştirilmesini içerir.
Genellikle karın bölgesine yerleştirilen implant, yaklaşık 2-3 ay boyunca vücutta sürekli ilaç salınımı sağlar. Bu sayede kişi, ilaç almayı unutsa bile beyin reseptörleri bloke edilmiş olur ve madde kullanım isteği büyük ölçüde bastırılır. Tedavi sürecinde hastaya antibiyotik ve lokal bakım desteği de verilir.
Tedavi Etkinliği ve Araştırmalar Ne Diyor?
Araştırmalar, implant tedavisi gören hastaların tedaviye daha iyi uyum sağladığını, nüks oranlarının daha düşük olduğunu göstermektedir. Özellikle eroin bağımlılığı olan bireylerde, oral naltreksona göre implant formunun aşermeyi daha etkili şekilde azalttığı saptanmıştır.
Bazı çalışmalarda naltrekson implantın, benzer amaçla kullanılan buprenorfin tedavisine göre daha uzun süreli tedavi başarısına sahip olduğu rapor edilmiştir. Ayrıca çoklu madde bağımlılığı (örneğin hem alkol hem eroin kullanımı) olan bireylerde de olumlu sonuçlar alınmıştır.
Dezavantajları ve Olası Riskler
Her tıbbi müdahalede olduğu gibi, naltrekson implant tedavisinin de bazı riskleri olabilir. Bunlar arasında:
Bu riskler çoğunlukla iyi bir takip ve uygun hasta seçimiyle en aza indirilebilir.
Naltrekson İmplant Kimler İçin Uygundur?
İmplant tedavisine başlamadan önce kişinin detoksifikasyon (arınma) sürecini tamamlamış olması ve vücudunda aktif madde bulunmaması gerekir.
Bağımlılık tedavisi bireye özgüdür. Eğer siz ya da bir yakınınız madde kullanım sorunuyla mücadele ediyorsa, uzman bir psikiyatristten profesyonel yardım almak için vakit kaybetmeyin!
Uzm. Dr. Mustafa Akan Kütahya doğumludur. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi’nden 2010 yılında mezun olarak tıp doktoru ünvanını almıştır. Psikiyatri uzmanlık eğitimini 2016-2020 yılları arasında İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı’nda tamamlamıştır. Asistanlık yaptığı süre boyunca duygudurum bozuklukları, psikotik bozukluklar, anksiyete bozuklukları, alkol - madde kullanım bozuklukları, konsultasyon liyezon psikiyatrisi, geriatrik psikiyatri ve adli psikiyatri birimlerinde çalışmış, ilgi duyduğu alanlar üzerinde bilimsel araştırmalar yürütmüştür.
Cihatlı, Cihatlı Sk No:207, 16600 Gemli̇k/Bursa